４大認知症(dementia:diménʃə）＋２
①アルツハイマー病（AD：Alzheimer's disease）
→軽度認知機能障害（MDI：mild cognitive認知の impairment機能的障害）
②脳血管性認知症（VD：vascular血管の dementia認知症）
③レビー小体型認知症（DLB：dementia with Lewy bodies）
④前頭側頭型認知症（FTD：frontotemporal dementia）
Ⅰ．神経原線維変化型老年期認知症（SD-NFT：senile dementia of the NFT type）
Ⅱ．嗜銀（しぎん）顆粒性認知症（AGD：argyrophilic銀親和性の grain粒子 dementia）
認知症の病態
AD：Aβ（アミロイドベータ：老人斑）→Aβアミロイドーシス
DLB：αシヌクレイン→αシヌクレイノパチー
FTD：ピック病、タウ→タウノパチー（タウが貯まる→ピック球が見える）
＜特徴＞
ADとMDI
・記憶障害（必ずある）＋失語or失行or失認or実行機能障害（←これのみMDI）
・側頭葉の端っこにある海馬と扁桃体（隣どうし）が記憶に関係
・海馬がやられる→海馬が萎縮する（脳室よりも大きな空洞ができる）
通常の老人の脳（左）とアルツハイマー型認知症患者の脳（右）。
VD
・原因→ラクナ梗塞 梗塞→融解壊死→溶けていく
DLB
・海馬がやられる病気ではない
・後頭葉がやられる→視覚障害、幻覚
・パーキンソン病（PD)と同じ病気
・記憶ではなく（海馬がやられない）、歩行障害から起きる
FTD
・前頭葉＋側頭葉がやられる
・≒ピック病
・「我が道を行く」病気→社会的行動の障害・海馬ではないので、記憶障害がない
・前頭葉障害→実行機能障害
・前頭葉→情動コントロール
SD-NFT
・８０歳後半から発症
・Aβ沈着を伴わない→老人斑がない
AGD
・Aβ沈着を伴わない
・易怒性（じじいに多い）
・FTD（我が道病）を疑う症状→よく怒る！
・年をとると頭に銀が貯まる
病理的判断はしない
疾患から見た割合
疾患の判断は、試験のテストなどで決める
→しかし、頭を開いて脳を見ないと、正確に判断できない
脳を見て病理的に判断したもの
実際は嗜銀（しぎん）顆粒性認知症と神経原線維変化型老年期認知症が多い
＜症状＞
・失行：着衣失行、時計が描けない
・実行機能障害：自分で組み立ててやり遂げる能力がない
・ブローカ中枢↓：話せなくなる
・ウェルニッケ中枢↓：ウェルニッケ失語、相手の話している言葉の意味が分からない
